Картините учат лекарите на медицина от векове – медицински илюстратор обяснява как
Бележка на редактора: Мненията, изразени в този коментар, са само на авторите. CNN представя работата на The Conversation, сътрудничество между журналисти и академици за предоставяне на новинарски анализ и коментар. Съдържанието се произвежда единствено от The Conversation.
„Медицинските илюстратори рисуват това, което не може да се види, гледат това, което никога не е правено, и разказват на хиляди за това, без да кажат нито дума.“
В продължение на десетилетия този лозунг се появява на уебсайта и печатните материали на Асоциацията на медицинските илюстратори. Въпреки че асоциацията вече не използва този етикет, той все още е точно описание на професията.
Като практикуващ медицински илюстратор от повече от 30 години, аз рисувам това, което не може да се види, и наблюдавам това, което никога не е правено всеки ден. И аз уча учениците си да правят същото.
Но какво точно означава всичко това и как подобрява медицината?
Разкажете на хиляди за това, без да казвате нито дума
Може би сте чували поговорката „Една снимка струва повече от хиляда думи“. В същия дух медицинските илюстратори използват картини, за да преподават сложни научни концепции. Както веднъж каза известният медицински илюстратор Франк Х. Нетер, „(Картините) елиминират необходимостта лекторът или авторът да превежда това, което има в ума си в думи, а слушателят или студентът да превежда тези думи обратно в умствено изображение."
Използването на илюстрации за предаване на медицинска информация има дълга история, датираща поне от древен Египет и разцвет през Ренесанса. Работата на анатомите от 16-ти век Джакомо Беренгарио да Карпи и Андреас Везалий създадоха прецедент за използването на подробни илюстрации за преподаване на анатомия, практика, която продължава и до днес.
Разпространението на илюстрирани анатомични атласи през Ренесанса съвпадна с широкото приемане на дисекцията на труп. Най-ранните известни човешки дисекции са извършени през трети век пр.н.е. Практиката е била забранена през Средновековието, но отново е разпространена през 13-ти и 14-ти век.
До 1500 г. дисекциите, обикновено на екзекутирани престъпници, се превърнали в публични зрелища. Търсенето на тела в крайна сметка изпревари предлагането на екзекутирани осъдени, което доведе до безскрупулни практики на ограбване на гробове и дори убийства.
В допълнение към изобразяването на местоположението и характеристиките на обект като орган, илюстрациите се оказаха съществени при описването на събития, случващи се във времето, като прогресията на заболяване или стъпките в хирургическа процедура. Поколения хирурзи научиха нови процедури от щателно илюстрирани хирургически атласи. Ранен пример за физиологична илюстрация, класическата работа на Уилям Харви от 17-ти век за циркулацията на кръвта, „Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus“, изобразява посоката на кръвния поток през вените на предмишницата.
В наши дни хирурзите могат да практикуват процедура стотици пъти във виртуална реалност, преди да я изпробват на реален пациент. Съвременните текстове по физиология и патология включват безброй илюстрации на тялото не само на анатомично ниво, но и на клетъчно и молекулярно ниво. Толкова ценни са тези изображения на сложни пътища и взаимодействия, че много научни списания вече изискват статиите да включват графично резюме, една илюстрация, която обобщава съдържанието на всяка статия.
Нарисувайте това, което не се вижда
Медицинските илюстратори използват специални инструменти и обучение, за да визуализират неща, които обикновено са скрити от невъоръжено око.
Всички професионално обучени медицински илюстратори изучават грубата човешка анатомия, включително дисекция на човешки труп, за да визуализират вътрешните структури на тялото. Когато трупът не е лесно достъпен, за да служи като референция за илюстрация, илюстраторите използват медицински изображения, като CT и MRI сканирания, и реконструират тялото в три измерения.
На клетъчно ниво медицинските илюстратори трябва да разбират как да използват техники за микроскопия, за да намерят препратки за точни изображения на клетъчните структури.
Обектите в най-малък мащаб - атоми и много молекули - са по-малки от дължината на вълната на видимата светлина. Това означава, че те са под теоретичната граница на това, което може да се види, дори и с най-мощния светлинен микроскоп. Така че изследователите експериментално определят структурите на молекулите, използвайки вместо това техники като рентгенова кристалография и спектроскопия с ядрено-магнитен резонанс. Тези техники използват съответно рентгенови лъчи или радиовълни, за да определят как са подредени атомите.
Медицинските илюстратори се научават да намират и извличат данни за структурата на молекулите от сайтове като RCSB Protein Databank. Те също така използват множество приложения за визуализация и софтуерни добавки, за да изобразят тези структури в 3D.
Медицинските илюстратори Алиса Екерт и Дан Хигинс от Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ използваха тези техники, за да създадат известното изображение на коронавирус с червени шипове, което стана вирусно по време на пандемията.
Гледайте какво никога не е правено
Очевидно не можете наистина да гледате нещо, което никога не е правено. Но медицинските илюстратори могат да помогнат за концептуализиране на нови процеси и техники, преди те да станат реалност.
Например, те могат да илюстрират как едно експериментално лекарство може теоретично да работи, преди да влезе в тестването. По същия начин илюстрациите могат да бъдат критично важни при планирането преди операцията, особено в сложни случаи.
Любимият ми пример за ролята на медицинската илюстрация в хирургията е разделянето на сиамските близначки Абигейл и Изабел Карлсен в клиниката Майо през 2006 г. Работейки от почти 6000 радиографски изображения, медицинските илюстратори на клиниката създадоха пет подробни илюстрации на анатомията на близнаците. Те дори генерираха 3D отпечатани модели на важни структури, по-специално техния общ черен дроб.
Илюстрациите бяха критични за обучението на екип от 70 хирурзи, медицински сестри и техници, участващи в случая. Те също така послужиха като пътна карта за крайната успешна операция, окачени на стените на операционната зала по време на процедурата.
Пътят към това да станете медицински илюстратор
За да нарисувате това, което не може да се види и да гледате това, което никога не е било
